关节病型银屑病需与以下疾病相鉴别：

　　（1）类风湿关节炎：受累关节常左右对称，有梭形肿胀及皮下结节，Felty综合征，多数性单神经炎，坏死性血管炎，抗“O”升高，血沉加快，类风湿因子阳性和不伴银屑病症状，可与银屑病性关节炎鉴别。若类风湿因子阳性，而银屑病性关节炎表现典型，则类风湿性关节炎与银屑病性关节炎重叠。

　　（2）强直性脊椎炎：以脊柱下部为主的对称性脊椎病，无甲营养不良和明显手是外周小关节的受累，可与银屑病性关节炎鉴别。

　　（3）损伤后关节炎或骨关节炎：银屑病患者损伤后的单关节炎存在着关节同形反应，与单纯性损伤性关节炎区别。年轻人髋和膝关节产生可疑的骨关节炎时，若无重复损伤的因素，则倾向于诊断为银屑病性关节炎。