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银屑病患者的皮肤损害可见于全身各处,多呈对称分布。其中,以头皮和四肢伸侧多见,指(趾)甲和黏膜也可出现,少数见于腋窝和腹股沟等褶皱部位,不同部位银屑病有不同特点。
1.头部:鳞屑为边界清楚的红色斑,鳞屑色白或污黄。皮损处头发呈束状,皮疹可仅见于头部,也可见于全身各部。
2.面部:皮损呈散在分布,鳞屑较薄,呈溢脂性皮炎样损害。同时,躯干和四肢亦可见银屑病样改变。
3.褶皱处:发生在皮肤褶皱处,皮损常见于腋下、腹股沟、乳房和会阴等处,皮损处湿润,呈湿疹样改变。
4.黏膜处:常发生于包皮和龟头处,表现为光滑干燥性红斑,刮红斑处有白色鳞屑,红斑之间边界清楚,身体各处均可见银屑病样改变。
5.指(趾)甲部:指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离。患者的甲板表面点状有凹陷,有时甲板畸形或缺如。
6.掌跖银屑病:此类型银屑病少见,可单独出现,也可和其他部位同时出现。皮损为境界明显的角化样斑片,斑片中间较厚,边缘较薄,斑上可见点状凹陷或白色鳞屑。
7.毛囊性银屑病:罕见,常发生与典型银屑病损害之后,可分为成年型和儿童型。