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寻常型银屑病是临床上最为常见的类型。鳞屑,薄膜和点状出血是寻常型银屑病的临床特征。虽然寻常型银屑病的特征比较明显,但是临床上诊断本病也应与下列疾病鉴别:
脂溢性皮炎
皮损仅限于头皮的银屑病应与脂溢性皮炎鉴别。脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑,鳞屑细小油腻呈黄色,刮除鳞屑无点状出血,皮损境界不清,毛发稀疏变细脱落,头发不成束状。
类风湿性关节炎
关节炎型银屑病应与本病鉴别,后者夫节炎的症状呈对称性进行性加重,多侵犯近端小关节,类风湿因于阳性,无银屑病皮损及甲的改变。
玫瑰糠疹
好发于躯干及四肢近端,皮疹长轴与皮纹走向一致。
连续性肢端皮炎
发病多有指趾外伤史,群集脓疱初起发生在受伤指趾,形成甲下脓湖,然后向上匍行蔓延,脓疤可泛发全身。
疱疹样脓疱病
多发生在妊娠妇女,好发于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房下等皱壁处,为成群排列的环状或多环状脓疤,全身症状显著。
红皮病
红皮病型银屑病需与其他原因所致的红皮病相鉴别,前者有银屑病史,有时可发现银屑病典型的残余皮损。
慢性单纯性苔藓
发生在四肢伸侧及腰骰部,肥厚性银屑病应与本病鉴别,后者瘙痒剧烈,皮损呈苔藓样病变,几乎无鳞屑。